西安将上线国家医保信息平台 医保卡将停用

  西部融媒讯 10月28日,据西安市医疗保障局消息,按照国家医保局全国医保信息化建设“一盘棋”部署,西安市拟于11月下旬切换医保信息系统,正式上线全国统一的医疗保障信息平台。国家医疗保障信息平台在全市上线后,将大幅提升西安市医疗保障治理能力和服务水平,为广大参保群众提供更加高效便捷的“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”医保服务。

  据西安市医疗保障局介绍,为提升“通用性”和“便捷度”,实现全国统一,根据国家标准要求,国家医疗保障信息平台不再支持西安市医疗保险卡(以下简称“医保卡”)就医刷卡结算。2021年11月1日开始,西安市医保卡停止制发、补办;切换上线国家医疗保障信息平台之日起,现行医保卡停止使用;切换上线期间,部分医保业务暂停服务。医保卡停用后,参保职工的医保待遇不受任何影响,个人账户余额及每月资金划入会继续结存于原有账户中。

  医保卡停用怎么办?参保职工不需要慌张。国家医疗保障信息平台在我市正式上线运行后,参保职工可凭医保电子凭证社会保障卡居民身份证三者任意一种介质到定点医药机构就医、购药和结算,正常使用医保卡原有账户及资金,全市定点医药机构均支持三种介质的医保业务使用。

  一、医保电子凭证。

  医保电子凭证是全国医保线上业务唯一身份凭证,是参保人拥有“一人一码”的“电子医保”,目前我市已有787万参保群众激活了医保电子凭证。通过实名认证申领与激活,开通医保电子凭证后,参保人就能享受“就医购药不带卡、看病只需医保码”的便捷服务。参保人不仅可以在户籍所在地用医保电子凭证看病买药,还将实现异地互通,在外地也能轻松就医购药。

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  参保人如无医保电子凭证,可通过“国家医保服务平台”手机APP“西安市医疗保障局”微信公众号、支付宝、微信、相关合作银行等渠道激活医保电子凭证。激活、使用过程中遇到的相关问题可咨询西安市本级、各区县医疗保障经办机构。“国家医保服务平台”手机APP也支持外籍护照、港澳通行证等相关证件激活医保电子凭证。

  二、社会保障卡。

  社会保障卡由人力资源和社会保障部门统一制发,西安市社会保障卡已兼具医疗保障就医、购药、结算功能,目前我市社会保障卡制卡数已达1105万张。

  凡参加西安市社会保险的人员均可通过西安市人力资源和社会保障局门户网站“西安人社通”手机APP“西安人社12333”微信公众号、支付宝、相关合作银行等渠道办理社会保障卡申领、查询等业务,12333提供社会保障卡有关问题咨询,挂失补办业务需通过相关合作银行进行办理。

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  正常情况下,西安市社会保障卡自动绑定西安职工个人医保账户。若参保人员参加西安市职工医疗保险但已领取其他地区的社会保障卡,或者医保多账户人员,请持本人身份证、社会保障卡到西安市人社大厦一t层(雁塔区建工路28A)进行医保功能绑定业务,也可到各区县人社部门社会保障卡经办点进行绑定。

  三、居民身份证。

  居民身份证具备医保身份识别就医结算功能。

  所有参保人均可持公安部门制发的居民身份证进行医保身份识别和就医结算。城镇职工参保人员在使用身份证就医结算时,还需输入个人医保电子凭证的密码进行验证。

  为避免国家医疗保障信息平台上线后发生医保无法结算等影响医疗保障待遇享受的情况,西安市医疗保障局提醒广大参保人及时激活医保电子凭证或绑定社会保障卡医保账户。如有疑问,可在工作日电话咨询我市医保部门。

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  市医疗保障局回应——关于医保卡停用的10个热点问题

  1.为什么要停用医保卡?

  答:当前全国各地医保卡均为各省市按统筹区域自行制发,仅能在本统筹区域或协议合作区域使用,给参保群众异地应用带来诸多不便。为实现全国互联互通和异地应用,国家医疗保障信息平台基于“通用性”和“便捷度”角度出发,支持应用更为广泛且全国统一的医保电子凭证、社会保障卡、居民身份证三种介质。所以,停用各地医保卡是为了给参保群众提供更加便捷的服务。

  2.医保卡停用后该怎么享受医保待遇?

  答:国家医疗保障信息平台在我市正式上线运行后,参保职工可凭医保电子凭证、社会保障卡、居民身份证中任意一种介质到定点医药机构就医、购药和结算,都可以正常使用医保卡原有账户及资金。

  3.医保电子凭证安全性高吗?

  答:医保电子凭证由国家医疗保障信息平台统一签发,基于全国医保基础信息库为参保人员生成的医保身份识别电子介质,通过实名和实人认证,采用加密算法、动态二维码展示,以确保个人信息和医保基金使用安全。

  4.居民身份证和社会保障卡都可以享受医保待遇,还有没有必要激活医保电子凭证?

  答:医保电子凭证具有身份凭证、信息记录、自助查询、医保结算、办理医保业务等多种功能,确保我市基本医疗保险参保人能够在互联网上高效、安全地享受医疗保障部门的各项公共服务。可以说,“一码在手,医保无忧”,医保电子凭证能给参保人带来很多便利。参保人根据使用需要,自愿激活。

  5.激活医保电子凭证需要满足哪些条件?

  答:正常参加西安市基本医疗保险的群众通过实名、实人认证,即可在“国家医保服务平台”手机APP、“西安市医疗保障局”微信公众号、支付宝、微信、相关银行等渠道免费激活医保电子凭证。任一渠道激活后,可以在不同渠道授权使用。

  6.无法激活医保电子凭证怎么办?

  答:激活医保电子凭证必须是参加西安市医疗保险的人员。若正常参保状态,需注意是否刚办理参保,此时要将参保基础信息逐级同步到国家医保信息系统,建议在参保两个月后尝试激活,如仍无法激活可咨询参保地医保部门。

  7.医保电子凭证显示参保地错误、个人信息错误怎么处理?

  答:激活、使用过程中出现的参保地错误、个人基础信息错误等问题可咨询西安市本级、各区县医疗保障经办机构。

  8.为什么要办社会保障卡?社会保障卡有哪些优点?

  答:社会保障卡是广泛应用于人力资源与社会保障各项民生服务领域的集成电路卡,是集银行卡、看病买药、领取退休养老金、缴纳水电煤气费、人事考试缴费等多功能于一体的物理介质,部分场合甚至还能当身份凭证使用。

  9.用社会保障卡可以办什么医保业务?

  答:社会保障卡兼具医保卡的全部业务范畴,在我市医保定点医院药店刷卡看病就医、买药可通过社会保障卡直接结算费用。需要提醒的是,在使用社会保障卡前需要先进行激活操作,持卡人可通过以下三种方式进行激活:(1)登录西安市人力资源和社会保障局门户网站进行激活;(2)本人持社会保障卡在全省定点医院、药店进行激活;(3)西安市持卡人持社会保障卡在发卡银行柜台进行激活。

  10.在陕西省内其他地市已办理社会保障卡,现在参加西安医保,需要重新办卡吗?

  答:不需要重新办卡。社会保障卡由陕西省人力资源和社会保障厅统一制作,陕西省内一个有效身份证号只能办理一张有效的社会保障卡。本人需持身份证、社会保障卡到西安参保地社保经办机构进行医保功能绑定业务,绑定后即可正常享受相关医保待遇。


(责任编辑:张若瑛)

标签: 医保

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